Mikrodiskektomi
Mikrodiskektomi nedir? Omur adı verilen iskelet yapıları vücudumuzda sırt, bel ve boyun bölgelerinde yer almaktadır. Bel, sırt ve boyun bölgelerinde kronik ağrıların oluşması çoğu zaman fıtık oluşumuna neden olmaktadır. Genellikle 90 ile 120 arasında süren sürekli ağıralar fıtık habercisi olmaktadır. Fıtık hastalığının en önemli tedavi seçeneği ise ameliyat olmaktan geçmektedir.
Mikrodiskektomi genel olarak omur ameliyatı olarak bilinmektedir. Fıtık ameliyatları dışında bu ameliyatın sağladığı birçok avantajda bulunmaktadır. Özellikle omur zarlarının yırtıklarının dikilmesinde ve sinir kılıflarının onarılmasında da bu tedavi yöntemi kullanılmaktadır. Bu ameliyat yönteminin diğer bir adı ise lomber tedavisidir. Lomber bel omurları anlamına gelmektedir. Yani bu tedavinin en etkili olduğu alan bel ameliyatlarıdır.
Mikrodiskektomi bir metal boru ile yapılan yumuşak doku girişimidir. Mikrodiskektomi için kullanılan bir borunun çapı 0.6 mm’dir. Bu borunun ucu ile mikroskobik görüntü elde edilir ve bu görüntüden önemli izlenimler alınır. Mikrodiskektomide ameliyat sonrasında hasta yaklaşık olarak 1 hafta hastaneye tutulmaz.
Vücutta kalıcı hasar olmadan dört haftalık bir tedavi programına tabi tutulur. Hastanede bulunduğu süre boyunca hasta fizik tedavi uygulanarak, ağrı durumuna göre ilaçlar verilir. Ardından enfeksiyon riski en az düzeyde tutularak etkili bir düzeyde tedavi uygulanmaya başlanır.
Mikrodiskektomi Nedir?
İskelet sisteminde ki her omur yapısı diskler ile birbirine tutulmaktadır. Bu sayede iskelet sistemi birbiri ile uyumlu bir halde hareket edebilmektedir. Ancak genetik ve çevresel faktör nedeniyle zamanla bu diskler omurgaların arasına girmektedir. Bu durumun en önemli nedenleri ise aşırı ağır yük kaldırmak ve omurları gereğinden fazla zorlamaktır. Bu durum sonucunda ise disklerde kitleleşmeler oluşmaktadır.
Dolayısıyla hastanın hareket sistemi zarar görmekte ve harekette ağrı çekmektedir. Bu ağrının geçmesi ve hastanın sağlıklı bir şekilde hareket edebilmesi için disklerin omurlardan alınması gerekmektedir. Genel olarak omurların disklerden alınması işlemine mikrodiskektomi denilmektedir.
Bu tedavi yöntemi mikro cerrahi uygulamalar arasında yer almaktadır. Dolayısıyla ameliyat açık bir şekilde yapılmaktadır. Tedavide son teknoloji cihazlar ile birlikte aynı zamanda özel mikroskoplar kullanılmaktadır.
Mikrodiskektomi Yöntemi
Fıtık hastalığı olan kişiler mikrodiskektomi yöntemi ile ilgili en çok merak ettiği konuların başında tedavinin iyileşme süresi gelmektedir. Genel olarak bu ameliyatın iyileşme süresi hastanın metabolizma ve kas sistemi ile doğrudan alakalıdır. Ortalama olarak bu tedavi en geç 2 ay içinde tam iyileşme göstermektedir.
Öte yandan bu tedavi yöntemi en az 30 dakika en fazla ise 2 saat kasar sürmektedir. Bu süre tamamen fıtık oluşan bölgeye ve fıtığın büyüklüğüne bağlı olmaktadır. Bu yöntem ile tedavi olan kişilerin tekrar aynı hastalığa yakalanma ihtimalleri ile oldukça düşü olmaktadır. Ancak hastaların ameliyat sonraların da ağır kaldırmamaları ve ağır egzersizler yapmamaları gerekmektedir.
Öte yandan bu tedavi yöntemi her hasta için sadece senedir bir kere yapılmaktadır. Yani üst üste mikrodiskektomi tedavi yöntemi uygulanmamaktadır. Burada bu tür tedavilerin başarılı bir şekilde uygulanması için mutlaka nitelikli bir ekip tarafından uygulanması şarttır. Tam da bu noktada mikrodiskektomi tedavisinin son derece titiz bir süreci beraberinde getirdiği de bilinmektedir.
Mikrodiskektomi Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Bu ameliyat öncesinde ilk olarak hastaya lokal anestezi yapılmaktadır. Lokal anesteziler fıtığın bulunduğu bel, sırt veya boyun bölgesine yapılmaktadır. Bu sayede ameliyat olan hasta hiçbir şekilde ağrı, sızı veya acı hissetmemektedir. Sonrasında ise hasta yüzüstü bir şekilde yatırılır.
Fıtık bölgesinin tam olarak tespit edilebilmesi için bir ön hazırlık yapılır. Bu ön hazırlık floroskopi adı verilen bir röntgen cihazı ile yapılmaktadır. Bu aşama ile birlikte fıtık bölgesi kesin olarak tespit edilmiş olunur. Ardından hastanın fıtık tespit edilen bölgesine 2 veya 3 cm’lik cilt kesiği yapılır.
Bu kesik ile birlikte hastanın omur dikleri omur kaslarından ayrılır ve serbest hale getirilir. Bu aşamada tamamlandıktan sonra fiziki olarak ameliyata başlanır. İlk olarak özel mikroskobik cihazlar ile birlikte bölgeye eklatör sistemi konulur.
Ardından fıtık bölgesinin çapı genişletilmiş olup cerrahi müdahalelerin yapılması kolaylaştırılır. Son olarak ise sinir zarları kesilerek fıtık sinir sisteminden dışarıya alınır. Bu aşamadan sonra sinir sistemi gevşeyecektir. Sinir sisteminin doğal hale gelmesinden sonra ise kas sistemi dikilir ve cilt kesiği kapatılarak ameliyata son verilir.